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高血压患者怎么吃？解决“盐重”是关键

临床营养科/王中涛 黄石市中心医院 2023/05/18

　　今年的五月第三周是第九届全民营养周，今年的主题为“合理膳食 食养是良医”，口号为“健康中国 营养先行”。据统计，我国成人高血压患病率高达27.5%，患病人数估计为2.45亿。高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。膳食干预是公认的高血压防治措施，对血压改善极为重要，然而被很多人忽视。今天我们来谈谈高血压患者具体怎么饮食，让食养成为良医。

　　减钠增钾

　　《中国居民膳食指南(2022)》推荐居民每天食盐摄入量不超过5g,然而现状是我国每人日平均食盐的摄入量为9.3g，钠盐摄入过多会增加高血压、脑卒中等疾病的风险。我国居民膳食中75%以上的钠来自于烹调盐，所以减钠首要是减盐，每人每日食盐摄入量需控制在5g 以内(注意换算，1g食盐=0.4g钠)。其次要注意隐形盐问题。一些调味品(如酱油、蚝油、鸡精、味精、酱类等)以及高盐食品(挂面、面包、饼干、腌制食品、盐渍食品、加工肉制品等)等中看不见的盐，被称为隐形盐。如10ml酱油含1.6-1.7g盐，10g豆瓣酱含1.5g盐，这些隐形盐的摄入也要统计在一天盐的用量下。减盐可以使用以下几招：使用限盐勺罐，逐渐减少用量;学会看营养标签，拒绝高盐(钠)食品;享受食物天然美味，不是每道菜都需要加盐;烹调时多用葱、姜、蒜等天然调料来调味。最后养成清淡口味的习惯，拒绝“盐重”。

　　增加膳食中钾摄入量可降低血压。所以建议增加富钾食物(如新鲜蔬菜、水果和豆类等)的摄入量;肾功能良好者可选择高钾低钠盐。

　　合理膳食

　　食物多样化，每天摄入不同品种食物达到12种以上，每周达到25种以上。推荐高血压患者多吃含膳食纤维丰富的蔬果，且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上，蔬菜和水果不能相互替代，做到餐餐有蔬菜，天天有水果。摄入适量的谷类、薯类，其中全谷物或杂豆占谷类的 1/4～1/2;适当补充蛋白质，可多选择奶类、鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源;限制添加糖摄入;限制膳食饱和脂肪和胆固醇摄入量，包括动物油、肥肉、油炸食品、动物内脏等。

　　坚持运动

　　提倡进行规律的中等强度有氧身体运动，如快走、慢跑、骑自行车、游泳等，每周 4～7天，每天累计 30～60 分钟。吃动平衡，将体重控制在正常范围：成年人体质指数(BMI=体重(kg)/身高(m)2)在18.5～23.9kg/m2(65岁以上老年人可适当增加);男性腰围<85cm，女性腰围<80cm。

　　戒烟限酒

　　吸烟者彻底戒烟，不吸烟者避免被动吸烟。即使少量饮酒也会对健康造成不良影响，建议高血压患者不饮酒，饮酒者尽量戒酒。

　　心理平衡

　　减轻精神压力，保持心理平衡。规律作息，保证充足睡眠，不熬夜。

　　引用资料：中国居民膳食指南(2022)、成人高血压食养指南(2023年版)