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促健康 转模式 重服务 办实事——黄石市中心医院改善医疗服务行动案例展示②新生儿科

院宣 黄石市中心医院 2022/07/14

　　黄石市中心医院是我市新生儿危重症转运单位和新生儿危重症急救单位。该院由新生儿科主导，通过建立“三医多并”模式，积极拓展急危重症患儿转运救治覆盖面。同时，肾内科、骨科、神经外科、胸心血管外科等多学科支持，临床输血科、产科、信息科、医学检验科等团队协作，提高危重新生儿转运救治服务水平，有效降低了我市新生儿死亡率。

　　本报推出《促健康 转模式 重服务 办实事——黄石市中心医院改善医疗服务行动案例展示》专题报道，第二期来自新生儿科的优秀案例《搭起健康通道 跑出生命加速度》。

　　

转运支持

救治急危重症患儿

　　今年5月，一位怀胎只有34周的孕妇在阳新当地一家医院突然早产。婴儿出生后出现气促、呼吸困难等情况，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征。对于早产儿来说，出现此症状非常危急，当地医院当即联系黄石市中心医院新生儿科请求支援。

　　此时，时间就是鲜活的生命，任何语言都是苍白的，行动胜于一切。新生儿科分秒力争，迅速派出两名护士和一名医生组成的抢救组，携带新生儿转运一体机，乘救护车风驰电掣赶往阳新。

　　抵达后，抢救组第一时间为早产儿进行气管插管，提供呼吸支持，随后被放入新生儿转运一体机的温箱，通过救护车平稳转运至黄石市中心医院新生儿科，接受进一步的救治。

　　“新生儿病情往往起病急，病情变化快，而且大多为低体重、低胎龄出生的急危重症患儿，病死率较高。”该院新生儿科护士长李宝介绍，针对这类急危重症患儿，如果没有安全、高效的转运支持，患儿在转运途中就可能会夭折。

　　所幸的是，这名早产儿在该院医护专家团队后续的精心治疗和护理下，生命被成功挽救，顺利康复出院。

　　

绿色通道

为生命救治接力跑

　　黄石市中心医院从2019年开始，积极完善提升急危重症患儿转运救治服务。该院新生儿科陆续组建换血疗法操作团队、皮肤护理团队、新生儿窒息复苏团队、CRRT(连续肾脏替代疗法)操作团队、PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管术)和脐静脉操作团队等多个专业团队。

　　该院新生儿科主任王中柱说：“在改善急危重症患儿的转运救治服务行动中，各专业团队之间的协作能力不断加强，新生儿的救治水平不断提高。”与此同时，一批高端进口的设备入驻，比如新生儿转运一体机。该一体机包括呼吸机、暖箱、心电监护等全套抢救设备，为安全转运提供了强力支撑。

　　更为关键的是，新生儿科依托该院强大的医疗服务影响力，建立“院内+市级医院+县级医院+多家月子会所服务机构”的“三医多并” 模式，完善院前急救网络系统，加强区域协调和信息共享。

　　据介绍，黄石市中心医院通过与多家医院合作，指导并帮助基层医院开展危重新生儿救治工作，辐射大冶、阳新和浠水、蕲春、鄂州等周边地区。主动与各医院搭建畅通的线上网络，开展远程指导，及时高效转运，有力拓展了急危重患儿转运救治覆盖面。

　　该院还加强院内合作，推进新生儿科与120急救紧密合作，加速院前处理时间。新生儿科配置了新生儿专用转运急救车、专用转运呼吸机和转运温箱等，还积极开展健康宣教，参与产科和基层医院查房，预见性、针对性处理新生儿疾病，为抢救危重患儿赢得先机。

　　“建立新生儿转运绿色通道，是院内合作一个重要成果。”王中柱表示，依托医院强大的信息化功能，该通道机制直达新生儿科，全天24小时保持急救包物品齐全、急救转运人员随时待命状态。

　　

安全高效

服务效果日益凸显

　　不久前，一位孕妇在本地一家医院出现紧急情况，需要马上进行剖腹产，但胎儿尚未足月，医生预判胎儿出生后情况会比较危急，当即联系黄石市中心医院新生儿科支援。

　　新生儿科立即启动新生儿转运绿色通道，抢救组提前赶至这家医院手术室陪产。婴儿出生后第一时间进行评估，发现婴儿有窒息等问题，立即展开抢救，同时以最快时间将患儿转运至黄石市中心医院进一步抢救。经过10多天的治疗，这名患儿最终平安出院。

　　“通过开展改善医疗服务行动，新生儿科不断强内涵、走精品、创品牌，提高科室的医疗服务品质，提升救治服务水平，医院各科室之间、科室各团队之间协作性更强。”黄石市中心医院有关负责人表示，对于患儿来说，降低了新生儿转运的风险和孩子后期并发症的风险，同时也大大降低了新生儿的死亡率。

　　目前，该院新生儿转运绿色通道服务已有效覆盖黄石及周边区域，其安全、高效的服务效果日益凸显。危重新生儿救治成功率2020年达97.82% ;患者满意度由2020年的95%上升至2021年的99%;有效降低了危重新生儿住院费用，缓解了家庭和社会的经济负担;为区域新生儿科和产科培养了大量人才等。

　　始终用奔跑的姿态，为救治每位危重患儿的生命加速度。黄石市中心医院新生儿科将继续发挥技术和多学科协作团队优势，统筹区域规划，优化布局，广泛覆盖区域内危重新生儿救治，不断创新，实施急救精准管理，努力打造鄂东南新生儿救治中心。